Le travail de l’orthophoniste est centré sur la sphère ORL et les conséquences des cancers et lésions tumorales. Son objectif est de redonner au malade une nouvelle oralité dans un contexte de soins médicaux lourds (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie). Son intervention s’articule autour de la réhabilitation des fonctions essentielles suivantes : déglutition, phonation, respiration, articulation.
Il sera amené à intervenir en chambre lorsque que le patient est hospitalisé ou en consultation externe pour les patients orientés vers le libéral et nécessitant une poursuite du suivi au Centre.
Suite à un bilan précis, l’orthophoniste a les missions suivantes :
- Accompagnement, information et éducation thérapeutique du patient concernant les soins médicaux, les chirurgies ORL et leurs conséquences à court et long terme (alimentation artificielle, cicatrisation, hygiène buccale, soins du trachéostome, fibroses et sténoses, réflexes nauséeux, sécrétions bronchiques, etc.) ;
- Evaluation, prévention et diagnostic des troubles de la déglutition (fausses-routes) afin de prévenir tout risque de dénutrition, déshydratation, infections pulmonaires, etc. ;
- Rééducation de la dysphagie (déglutition) avec réhabilitation des praxies oro-bucco-linguo-faciales et travail proprioceptif ;
- Adaptation des textures dans le cadre d’une réalimentation durant l’hospitalisation et au cours des traitements (radiothérapie et chimiothérapie) ;
- Apprentissage d’une communication de substitution (voix oro-oesophagienne, voix trachéo-oesophagienne, laryngophone) ;
- Expertise et conseil au médecin, au chirurgien, concernant la prescription du matériel spécifique à la prise en soins des patients laryngectomisés (filtres et valves trachéales, écouvillons, canules, adhésifs et produits d’entretien, prothèses phonatoires, etc.) ;
- Expertise et conseils à l'équipe pluridisciplinaire (à partir du bilan orthophonique et/ou de l'évolution de la prise en charge) pour l'inclusion dans le programme de traitement, de dispositifs et d’aides techniques afin de réduire l'impact du handicap de communication au quotidien.
Contact
Clémence Coët
Au Centre Oscar Lambret, la prise en charge des patients est globale et coordonnée : elle associe un traitement personnalisé (adapté aux caractéristiques de la maladie et de la personne) en délivrant des soins de support et d’accompagnement.
Les soins de support sont communs à toutes les spécialités oncologiques et visent à assurer la meilleure qualité de vie possible pendant et après le traitement, sur le plan physique, psychologique et social, en prenant en compte la diversité des besoins des malades et ceux de leur entourage.
L’équipe du CISSPO (Coordination Interdisciplinaire des Soins de Support en Oncologie) contribue par son expertise et ses compétences aux soins complémentaires du traitement de la maladie : traitement de la douleur, la fatigue, les problèmes nutritionnels, les troubles digestifs, les troubles respiratoires et génito-urinaires, les troubles moteurs et les handicaps, les problèmes odontologiques, les difficultés sociales, la souffrance psychique, les perturbations de l’image corporelle et l’accompagnement de fin de vie.
L’équipe des soins de support intervient de façon complémentaire avec l’équipe médicale dans le souci de prendre en charge le patient dans sa globalité.
